「系统,这台颌面间隙手术,为什麽会给这麽高的名医值奖励?」陈昱忍不住在心里开口问道。
「名医值奖励将从三个维度进行判定,第一,宿主的实际参与程度。第二,被救助对象面临的危险程度。第三,宿主在救治中投入的心血。」
「制服肇事精神病患者,宿主阻止了孙萌的惨剧,等同于挽救了一条鲜活的人命。这是宿主出于主观主动意识,因此按照成功拯救生命的标准给予 20名医值奖励。」
「颌面间隙手术中,宿主能在病人已被宣布死亡的情况下仍不放弃,不仅展现了精湛的医术,更彰显了崇高的医德。这是宿主发自本心的下意识行为,完美诠释了生命高于一切的医学理念。综合上述,系统给予 50名医值奖励,并奖励一项全新的技能---神经接驳术!」
这简直是天降的意外之喜!
真的是想什麽就来什麽,昨天牛主任还叮嘱陈昱跟着神经科进修学习,今天居然就拿到了对应的技能奖励。
所谓神经接驳术,通俗来说就是神经缝合术。
神经缝合术适用于各类原因造成的神经完全断裂或部分断裂,且可通过对应处理克服缺损实现断端靠拢的病症。
精准把握手术指征和手术时机,是顺利施行手术治疗并取得良好预后效果的关键。
神经损伤后的修复时机,原则上是越早开展越好。
点开神经接驳术的技能面板,陈昱脑袋一阵嗡鸣,整个人瞬间进入了一个无比怪异的世界。
这个世界的布局和手术室十分相似,只不过里面空空荡荡的,透着一股说不出的吓人。
他的正前方摆着一张手术床,手术床上躺着一个看不清性别,看不清样貌的人形模型。
「模型内设置了三处神经断裂病灶,分别为桡神经,臂外侧皮神经和股外侧皮神经。将三种神经缝合术全部实操一遍,全部成功才可离开这间虚拟手术室!」
陈昱此刻简直想死的心都有了!
三种不同的缝合术,三处断裂的神经,算下来一共要完成九次缝合操作!
并且还对应着三个完全不同的难度等级。
桡神经的直径约在 2-3毫米,臂外侧皮神经的直径约在 1-2毫米,股外侧皮神经的直径更是不足 1毫米!
陈昱之前在给那个受伤孩子的手术里缝合过两根神经,可那全程都是在牛主任的指导下完成的。
更何况,当初缝合那两根神经的时候,他完全是照着普通软组织缝合术的思路操作的。
缝合虽然是成功完成了,可对那个孩子日后的肢体活动,多多少少还是会留下一些影响。
但平心而论,那已经是当时能做到的最好结果了。
若是当时他没有出手接手,那个孩子最终只会落得彻底残废的下场。
最关键的是,这次还新增了股外侧皮神经的缝合,直径连一毫米都不到!
操作难度直接飙升了无数倍!
「为什麽学习神经接驳术要进入这个虚拟训练实验室,之前的缝合术和指压止血术都不用进来?」陈昱终究还是忍不住开口问道。
「基础缝合术和指压止血法你此前就有过实际接触,操作难度系数过低。」
系统的回答挑不出半点毛病,完全合情合理。
事到如今还能怎麽办?
只能硬着头皮上手做呗。
早点完成训练,早点离开这里,早点彻底掌握这门顶尖的医疗绝技!
临床中神经缝合的常用方法,大致可分为神经外膜缝合丶神经束膜缝合以及神经外膜束膜联合缝合三种。
说白了,神经的结构主要分为外膜,束膜。
外膜缝合就是只缝合神经的外层外膜,束膜缝合就是只缝合神经内部的束膜,外膜束膜联合缝合就是两层结构都要精准缝合。
外膜缝合的最大优势就是操作简单,上手容易,手术成功率也相对更高。
可它的术后修复效果却是三种方法里最差的。
术后虽然不至于让患者落下残疾,可肢体功能和正常人相比还是会有细微的差距,比如无法进行高强度的剧烈运动。
束膜缝合的术后修复效果更好,可对应的操作难度也更高。
操作中但凡出一点点细微的差错,整个手术就会前功尽弃!
外膜束膜联合缝合是三种方法里难度最高的,业内很少有医生能完全掌握,最关键的是没几个人敢轻易开展这项操作。
陈昱深吸一口气,开始了自己的第一次缝合尝试。
第一步,以神经损伤病灶处为中心,按照神经显露的标准切口切开皮肤。从神经断端近远侧的正常组织部位游离至断裂部位,将两个断端完全游离松解后,切除发生病变的神经段。
第二步,通过游离松解神经丶屈曲对应关节丶轻柔牵拉神经或神经移位等方法克服神经缺损,在无张力的状态下完成神经对端缝合。
第三步,神经吻合操作完成后,将其妥善置于健康的软组织床中,逐层缝合关闭手术切口。
原本只需要九次就能完成的全部操作,陈昱前前后后足足做了七十三次才全部成功!
单是股外侧皮神经的外膜束膜联合缝合术,他就前前后后足足尝试了二十一遍才成功!
不过无比神奇的是,陈昱在这个虚拟空间里,完全没有时间流逝的概念,也丝毫感受不到身体的疲惫感。
等从虚拟手术室里脱离出来,陈昱下意识看了一眼时间,现实世界里竟然只过去了短短十几分钟。
要知道,就算他每次缝合操作平均只花十分钟,七十三次也足足要耗费七百三十分钟,也就是整整十多个小时。
陈昱的心里,不由自主地对这个系统生出了一股深深的畏惧感。
这种能够随意操控时间流速的顶尖科技,他以前只在科幻小说里见到过。
「滴,恭喜宿主,成功解锁神经接驳术精通等级(升级至完美等级需要 100名医值。」
脑海里响起的系统提示音,让陈昱顿时有些无语。合着这个精通等级的意思是,他还不能百分百熟练稳妥地完成外膜束膜联合缝合手术!
抬眼扫了下时间,7点 41分,陈昱一路快步跑回宿舍换了套乾净衣服,径直来到问诊台。
陈昱的突然现身,让问诊台的氛围瞬间变得有些微妙尴尬。
张泠垂着脑袋满脸羞赧,李雯则是一副等着看好戏的模样,坏兮兮地伸手戳了戳张泠的腰侧。
「陈医生,你身上带着伤怎麽不多休息会儿?」
李雯收了收脸上的笑意,把神情绷得稍显正经了些才开口。
「这点伤不耽误正常活动。」
陈昱勾了勾唇角笑着开口说道。