说完这话,陈明看向了下面坐着的周成。
周成立刻点了点头:「好的陈主任。」
交接班结束,办公室里的人都散开了,各自忙工作去了。
……
周成没去诊室,先转身去了EICU。
他得先看看患者的情况,把所有的病历和检查结果都摸透,才能在病例讨论上,有自己的判断。
「老师,我们两个跟着你一起去吧。」
周成身后,赵晓和王子豪跟在了他的后面。
「也行吧。」
周成没有拒绝,虽然他们两个去参加病例讨论,可能听不懂在说什么,但是也可以去见识一下这种讨论氛围。
两个学生见状,喜形于色,屁颠颠地跟在周成身后。
EICU里静悄悄的,只有监护仪规律的滴滴声。
患者躺在病床上,气管插管接机械通气,镇静状态,身上连着各种管路,监护仪上的生命体徵看着还算平稳。
可是,周成看到了患者刚出来的血气分析结果。
pH 7.05,碳酸氢根浓度8.2mmol/L,血乳酸18.3mmol/L。
哪怕经过了一夜的CVVHDF治疗,酸中毒和高乳酸依旧没有明显改善。
这结果还真是触目惊心!
周成站在病床边,仔细给患者做了查体,又拿起患者的病历夹,一页一页地翻了起来。
从患者的现病史丶既往史,到每一次的检查结果丶用药记录丶治疗方案,他都看得仔仔细细,把所有异常的指标,都一条条记在了笔记本上。
【严重失代偿性代谢性酸中毒,pH最低6.86,血乳酸最高>20mmol/L】
【严重低血糖,血糖最低0.65mmol/L】
【乳酸脱氢酶异常升高,2668U/L,超过正常值上限10倍】
【血小板显着下降,凝血功能障碍,PT丶APTT显着延长,INR 3.75,D-二聚体升高】