夏里特医院的顶层会议室，白得让人眼晕。空气里飘着那股子全世界医院通用的丶冷冰冰的消毒水味。

但这会儿，这股冷气压不住屋里的火药味。

「荒唐！简直是滑天下之大稽！」

说话的是威廉士。这位来自伦敦皇家医院的心外一把手，此刻正把一份病历摔在桌子上，力度大得连咖啡杯都跳了一下。他那两撇保养精致的八字胡，因为愤怒而剧烈抖动，像是个滑稽的节拍器。

「肺血管阻力14Wood单位！这种数据做Fontan手术？」威廉士指着投影仪上的数据，唾沫星子横飞，差点喷到施洛德那张苍老的脸上，「施洛德先生，您是被这群东方人灌了什麽迷魂汤？这根本不是手术，这是送葬！」

会议室长桌两侧，坐着十几位欧洲心胸外科的大佬。此刻，他们或是摇头叹息，或是面露讥讽，看向叶蓁的眼神，就像在看一个不知死活的江湖骗子。

施洛德坐在轮椅旁，握着孙女冰凉的小手，脸色灰败。

他不懂医学数据，但他懂人性。眼前这些专家，每一个都是行业泰斗，如果只有一个人反对，那是偏见；如果所有人都反对，那是死局。

「叶女士……」施洛德声音乾涩，像是一夜之间老了十岁，「穆勒教授说，爱丽丝的肺压太高，血流不过去……会憋死。」

叶蓁靠在椅背上，手里转着一根粉笔。

面对满屋子的质疑和嘲讽，她连眉毛都没动一下。那身黑色的小西装衬得她肤色冷白，整个人像是一把还没出鞘的手术刀，寒光内敛。

「说完了？」

叶蓁突然开口。声音不大，德语发音却标准得像是新闻播音员，带着一股子穿透力。

她站起身，没理会威廉士，径直走向黑板。

「在此之前，我纠正威廉士医生一个常识性错误。」叶蓁拿起板擦，毫不客气地擦掉了刚才穆勒画的一半解剖图，「Fontan手术的核心，不在于能不能做，而在于怎麽做。」

粉笔在黑板上发出刺耳的摩擦声。

寥寥几笔，一颗畸形的心脏结构图跃然板上。

「肺阻力高，静脉血回流受阻，这是事实。」叶蓁边画边说，语速极快，「传统手术直接连接下腔静脉和肺动脉，就像是往一根堵塞的水管里硬灌水，结果必然是静脉压暴涨，引发腹水丶肝衰竭，病人死于低心排综合徵。」

威廉士冷笑：「既然你知道，为什麽还要做？」

「因为我要给它——」叶蓁的手腕猛地一顿，粉笔在心脏的心房壁和那根人造管道之间，重重地画了一个圈。

「开一扇窗。」

全场死寂。

足足过了三秒，爆发出一阵更加猛烈的哗然。

「什麽？！」穆勒教授猛地站起来，眼镜都歪了，「在Fontan管道上打孔？让静脉血直接流回心房？这简直是疯了！」

威廉士更是像听到了什麽天大的笑话，夸张地摊开双手：「上帝啊，我是不是听错了？Fontan手术的目的就是为了让动静脉血分离，解决缺氧问题！你现在故意留个洞让蓝血和红血混合？你这是在开历史的倒车！这不仅是无知，这简直是反人类！」

嘲笑声如同潮水般涌来。

在1980年代的认知里，修补心脏就是要「严丝合缝」，故意留个洞？这跟修船故意凿个眼儿有什麽区别？

「无知的是你们。」

叶蓁转过身，粉笔头精准地抛进笔槽，「哒」的一声脆响，让嘈杂的会议室再次安静下来。

她双手撑在讲台上，目光如电，扫视全场，气场全开。

「这是一个『安全阀』。」

叶蓁的声音冷冽，带着不容置疑的权威：「术后早期，肺血管会有反应性痉挛，阻力极高。这时候，这扇窗就是救命的通道。当右心系统压力过高时，一部分血液通过这个窗口『短路』回左心。」

她竖起一根手指：「虽然会让动脉血氧饱和度稍微降低，维持在85%左右，孩子会有轻微紫绀。但是——」

叶蓁的眼神陡然锐利，直刺威廉士：「这能保住心排血量！能防止静脉压过高导致的内脏衰竭！先活着，才有资格谈治愈。这就是代价，也是博弈。」

这一套「以退为进」的血流动力学理论，超出了在场所有人的认知范畴。

威廉士张了张嘴，原本准备好的一肚子骂人的话，突然卡在了嗓子眼。从理论上讲……这竟然是通的。

但他很快抓住了漏洞，冷笑道：「狡辩！就算早期活下来了，那以后呢？那个洞永远留在那里？孩子一辈子都要忍受缺氧和血栓的风险？这算什麽治愈？这是残次品！」

「谁说那个洞要留一辈子？」

叶蓁嘴角勾起一抹讥讽的弧度，像是看着一群不开化的原始人。

「等孩子度过危险期，适应了新的血流。我会用一根导管，把一枚特制的封堵器送进去，像关窗户一样，把这个洞给堵上。」

「不需要开胸，不需要全麻，二十分钟，彻底根治。」

叶蓁双手抱胸，下巴微扬，俯视着那群目瞪口呆的洋专家：「这叫——分期治疗策略。听明白了吗？各位泰斗？」